内蒙古门诊统筹新变化,家门口买药可能更省钱!速看攻略
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去药店买药,医保“统筹”那部分刷不了?是每年那笔看门诊的钱没了吗?别急!钱一分没少!是咱内蒙古医保管理升级了(7月1日起施行),规则更精细了。
核心一:药店为啥刷不了“统筹”了?
简单说:医保部门对定点零售药店和社区卫生服务机构、乡镇卫生院、诊所等一级及以下定点医疗机构实施的一种管理模式,不同等级的机构可支持的医保结算范围也不同。主要分为A、B、C三级。
A级只支持医保个人账户结算;
B级支持医保个人账户和门诊统筹结算;
C级支持医保个人账户、门诊统筹、门诊慢特病、门诊特殊用药、居民“两病”(高血压、糖尿病)等结算。分A、B、C三级。
关键点:分级管理后,个人的门诊统筹待遇没取消,每年的门诊统筹额度依然存在,只是能使用的门诊统筹的医保定点范围有了一定的变化,只有符合条件的医保定点才可以使用。
目前药店无法使用门诊统筹,因为开展分级管理过程中,医保部门对全区定点零售药店开展了全覆盖的检查,没有一家符合B级标准,也就是说都不符合开通门诊统筹的条件。所以,纳入A类药店的暂时只能刷你医保卡里自己的钱(个人账户),刷不了“统筹”那部分。
别担心:你每年的门诊统筹额度还在!没取消! 只是暂时不能在药店用了。
核心二:我的“统筹”钱该去哪花?
大家可以选择二级及以上医疗机构、基层社区卫生服务机构、乡镇卫生院使用门诊统筹。
划重点:特别是社区和卫生院!它们很多都属于能开通门诊统筹的B级机构或C级机构(具体看门口标识),以后买常用药或慢特病用药,认准这儿!
核心三:社区买药,四大实惠告诉你!
1.价格便宜!所有公立社区卫生服务中心/站,药品“零差价”,群众购药更实惠。
2. 报销多!相较于大医院和药店,社区卫生服务机构、乡镇卫生院等基层机构报销比例最高,而且挂号费也便宜,看病买药成本直线下降。
3. 开药更安心!有医生坐诊,问清楚情况再开药,安全又对症,提高用药准确性。
4. 方便到家门!哪个街道没个社区医院?每个街道、每个居委会几乎都有社区卫生服务机构,步行或者骑车就可以就医购药。
关于药品,你也别担心:
药品种类够吗? 医保和卫健部门联手发力,社区药房近期火速补货!常见病、慢性病(高血压、糖尿病等)的药基本都有,进口药、原研药也在增加配备。
万一缺药怎么办?直接跟社区医生说!他们会登记,最快24小时就能给你配送到位(只要厂家有货)!
【温馨贴士】
不确定附近哪些基层机构能用统筹?可咨询当地医保部门或留意机构门口的医保定点等级标识哦!
记者:凌 慧
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