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健康促进生活方式量表(Health Promoting Lifestyle Profile-II,HPLP-II)是一种广泛应用于健康行为研究与实践的标准化测评工具,用于系统评估个体在健康促进方面的行为特征。本文主要介绍HPLP-II的发展过程、量表内容及填写说明、评分标准和使用注意事项。
关键词:健康促进; 生活方式; 健康行为’ HPLP; HPLP-II; HPLP-IIR
一、量表简介
健康促进生活方式量表(Health Promoting Lifestyle Profile-II,HPLP-II)由 Walker等[1]在初版健康促进生活方式量表(Health Promoting Lifestyle Profile, HPLP)[2]的基础上系统修订而成,是目前国际上应用最为广泛的健康行为自评工具之一。此次修订主要针对初版中部分维度界定与条目覆盖的不足,例如将“自我实现”维度调整为“精神成长”,以更全面地反映健康促进模型的核心理念。凭借良好的测量特性和操作简便性,HPLP-II 被广泛应用于健康行为的流行病学调查、临床干预效果评估以及跨文化研究,并在不同人群与文化背景下均显示出较好的普适性和应用价值。
2016年,曹文君等[3]对HPLP-II进行了汉化与本土化修订,并通过随机抽取社区居民开展入户面对面调查以验证其信效度。在翻译与修订过程中,研究团队结合中国文化背景对部分条目进行了适应性调整。例如,将第32条“每天吃23份牛奶、奶酪、芝士”修改为“每天喝牛奶”;同时,删除了因子载荷<0.40、在多个因子上均有较高载荷或条目含义与所属因子概念不符的12个条目,形成修订版量表(HPLP-II Revised, HPLP-IIR)。验证结果显示,各维度分半信度为0.640.78,Cronbach’s α系数为0.63~0.81,量表重测信度为0.69,提示修订后的中文版HPLP-II具有良好的信效度,能够适用于中国人群的健康促进行为评估。
二、量表内容及填写说明
HPLP-II 为自评量表,受试者需根据自身近期(通常为过去一个月)的生活习惯选择最符合实际情况的选项。本文所采用的为曹文君等[3]修订的中文版量表,共包含 40 个条目,分为六个维度:人际关系(interpersonal relations, IR,5个条目)、压力管理(stress management, SM,5个条目)、健康责任(health responsibility, HR,11个条目)、营养(nutrition, N,6个条目)、体育活动(physical activity, PA,8个条目)和精神成长(spiritual growth, SG,5个条目)。具体条目设置见表1。
表1 健康促进生活方式量表(HPLP-II)条目内容及评分标准
序号 项目评分从不1分偶尔2分经常3分总是4分人际关系(IR)很乐意称赞别人的成功 维持有意义的人际关系 乐于和好朋友在一起 自愿给别人关心、爱和温暖 从人际网络中得到人际支持 压力管理(SM)每天找一些时间放松自己 接受生活中自己不能改变的事情 睡前想一些开心的事情 用特殊方式缓解压力 自我安静、避免疲劳 健康责任(HR)选择低脂肪、低饱和脂肪和低胆固醇的食物(如少吃油炸食品、烹饪时尽量选用植物油、避免动物油) 有任何不正常的症状和体征向卫生专业人员咨询 限制糖和含糖食物的使用 阅读或看有关健康促进杂志或电视 向健康专业人员提问,以理解专业人员的指导 当不信任卫生专业人士的建议时去寻求第二人的建议 与专业人士讨论健康问题 每月至少一次自检自己的身体 向卫生专业人员咨询如何自我保健 参加健康保健的教育活动 必要时寻求指导和顾问 营养(N)每天吃面包、米饭、面食和谷类食物 每天吃水果 每天吃蔬菜 每天吃肉、家禽、鱼、干豆类、鸡蛋和坚果类食物 阅读包装好食物的标签 每天吃早餐 体育活动(PA)遵循一个制定好的运动计划 每周至少参加三次剧烈运动(如快步走、骑自行车、有氧舞蹈、爬楼梯,每次20 min或以上) 参加一些轻度至中度的身体活动(如散步30~40min,每周5次或以上) 参加一些娱乐活动(如游泳、跳舞、骑自行车) 每周至少做三次伸展运动 从日常生活中得到身体锻炼(如饭后散步、尽量走楼梯而不坐电梯、少坐车多走路) 运动时会测量自己的脉搏 运动时达到自己的心率目标 精神成长(SG)感觉自己在积极的成长和变化 相信自己的人生是有目标的 对未来充满期待 向人生的长期目标努力 知道生命中什么对自己重要三、问卷评分标准
本量表采用Likert式4级进行评分,“从不”为 1 分,“偶尔”为 2 分,“经常”为3 分,“总是”为 4 分,总分为40至160分,得分越高表明健康促进生活方式水平越好。
有研究[4]根据评分将健康行为分为四个级别:40至69分表示健康行为较差,70至99分表示处于一般水平,100至129分为良好,130至160分则代表非常优秀。
量表采用Likert式4级评分法,其中“从不”计1分,“偶尔”计2分,“经常”计3分,“总是”计4分。总分范围为40~160分,得分越高提示健康促进生活方式水平越佳。有研究[4]根据总分将健康行为分为四个等级:40~69分为“较差”,70~99分为“一般”,100~129分为“良好”,130~160 分为“优秀”。
四、问卷使用注意事项
适用范围:适用于普通成年人及特定人群(如大学生、慢性病患者、护理人员等)健康促进生活方式的评估。 施测要求:基于近期(通常为近一个月)的真实生活情况回答,由经过培训的人员指导填写,以确保受试者能够准确理解题意并如实作答。 结果解释:建议结合人口学特征、临床资料及其他相关量表综合分析。在研究中应关注各维度间差异,而不仅限于总分。若用于跨群体或跨文化比较,应重新检验其信效度。 版本说明:本研究采用的并非原始英文版HPLP-II,而是曹文君等人翻译、修订并在中国人群中完成本土化验证的中文版。该版本在保持原量表整体结构的同时,结合中国文化和语言习惯对部分条目进行了调整,经验证具有良好的信度与效度,能够用于中国人群的健康促进行为评估。五、参考文献
[1]Walker S. N, Hill-Polerecky D. M. Psychometric evaluation of the health-promoting lifestyle profile II (Unpub-lished manuscript). University of Nebraska Medical Center.1996
[2]Walker SN, Volkan K, Sechrist KR, et al. Health-promoting life styles of older adults: comparisons with young and middle-aged adults, correlates and patterns[J]. ANS Adv Nurs Sci, 1988, 11(1):76-90.
[3]曹文君, 郭颖, 平卫伟, 等. HPLP-Ⅱ健康促进生活方式量表中文版的研制及其性能测试[J]. 中华疾病控制杂志, 2016, 20(3): 286-289.
[4]张芳. 轻度认知损害老年HIV/AIDS患者自我效能感、健康促进行为与认知功能的关系研究[D]. 大理大学, 2024.
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