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1、基本急救技术 一、 人工呼吸 1、 急救指征 A.呼吸停止 B、心脏停止 C、意识丧失 2、急救方法：A：患者取仰卧位。背垫木板（硬板床）或仰卧于地，开放气道，解开患者衣扣、裤带、胸罩，防止胸部受压。使其肺部伸缩自如，操作适当，力度轻柔。不能造成肋骨损伤，清除患者口内，鼻内异物，如泥，痰，呕吐物，有义齿需要取出，检查患者胸背有无外伤和骨折，如女性有无身孕。如有此情况应选择适当姿势，防止造成新的伤害。 B：救护人站在患者头部一侧，深吸气，对患者的口将气吹入形成患者的吸气。应一手将患者的鼻孔捏住，力量以患者胸部稍微隆起为宜。放气的时候应该将手拿开。如牙关紧闭患者，可对鼻吹气。

2、 C：口对口之间，可放一纱布或者手帕，但不能影响空气出入。每次吹气约1-1.5秒。气量800-1000ml为宜，和胸外按压比例为单人1：5 双人2：15 呼吸节律为12-20次/分 注:仰卧法: 双手分别放于乳房下面(相当于第6\7肋骨处).拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外.放于胸廓肋骨上,挤压病人胸部，推送膈肌上移。放松压力，膈肌复位反复推拿，4-5次停一次。要牵舌，适用于溺水及胸部有创伤肋骨骨折的病人。 二、 吸氧术 1、 吸氧指征：A，心源性疾病如心理衰竭，心急梗死 B，肺源性疾病 C，呼吸困难 D，紫绀 E。呼吸道梗阻 2方法：

3、A：检查氧气流量表是否正常，湿化瓶内有无湿化液及鼻导管或鼻塞有无明显折裂。 B：检查氧气瓶流量表阀门是否关闭 C：清除患者口鼻内异物，清洁鼻腔 D：根据病情调节流量，（轻度缺氧2L/min 中度缺氧2-4 L/min 重度缺氧4-6 L/min）再用石蜡润滑导管前段。插入鼻孔约5cm，确认无呛咳。后固定鼻导管，先开氧气瓶阀门，再开流量比阀门， E：停止供养时，先拔鼻导管，关闭流量比阀门，再关闭氧气瓶阀门，然后打开流量表阀门放余气，最后关闭流量表阀门，清洁患者面颊部。 注：四防。防火，防油，防热，防震 三、 胸外心脏按压

4、1：急救指征：A，心跳停止 B。呼吸停止 C，意识丧失 2方法：A。病人体位取仰卧位，背垫木板（硬板）或仰卧于地，头部与心脏同一水平。术者紧靠患者胸部一侧，采用站立式或者跪式。 B：松解患者衣领，清除口鼻内异物，拉骸部（下颌）开放气道，使口腔通畅，手掌根部置于胸骨中下1/3交界处，剑突上约2个横指，另一手置于该手手背上，两手平行重叠，手指并拢，不得接触胸壁，双肘伸直，不能弯曲，借身体和上臂的力量，向脊柱方向按压，使胸廓下陷约3-5cm。而后迅速放松，放松时手掌根部不得离开胸壁，以防位置移动，也不得压住胸壁，以利于血液回流。 注：按压节律：60-80次/分 小儿100次/分。呼吸与

5、胸外按压比例，单人1：5 双人1：15 四、 测血压 1、 患者在安静环境休息5-10分钟后，仰卧位或坐位，上臂、心脏、血压计零点应位于同一水平线。 2、 上臂伸直并轻度外展。袖带置于上臂下缘距离肘窝约2-3cm。松紧度以可放入一横指为宜，将听诊器置于肘窝肱动脉搏动明显处，不可塞在袖带下，检查水银柱位置，打开阀门，关闭气道，一手固定，一手打气，待肱动脉搏动消失。再将汞柱升高20-30mmhg，开始缓慢放气，第一相声音为收缩压，第二相声音为舒张压。 3、 正常值：成人收缩压90-140mmhg （23-18.6 kpa） 舒张压：60-90 mmhg （8-12 kpa） 脉压30-40 mmhg（4-6.3 kpa） 4、 收缩压140 mmhg（18.6kpa）或舒张压90 mmhg（12kpa）以上为高血压 5、 当血压低于90/60 mmhg为低血压

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