MIND饮食及3种其他生活方式干预或有助于减少认知衰退
减少盐分摄入,有助于预防高血压和其他相关疾病。 #生活常识# #饮食搭配#
MIND diet, 3 other lifestyle interventions may help reduce cognitive decline美国英语健康
2025-09-24 14:43:43阅读时长6分钟2926字
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随着年龄增长,人们在思考和记忆方面遇到问题并不罕见,但中度至重度认知衰退并非常见的衰老现象。 虽然并非所有轻度认知障碍病例都会发展为痴呆症,但约10-20%的病例确实会。 因此,临床医生强调遵循健康生活方式的重要性,以帮助保持大脑健康。 这些干预措施包括遵循MIND饮食、进行中高强度运动计划以及积极参与社交活动。随着我们年龄增长,我们的身体及其运作方式会发生许多变化,包括大脑。人们在年老时可能会遇到记不住名字或做决定速度变慢的问题,这通常被称为轻度认知障碍(MCI)。然而,这类认知问题对一个人整体日常生活产生负面影响并不常见。
如果一个人的思维和记忆问题开始影响其日常生活,这可能是中度至重度认知衰退或痴呆症的征兆。
尽管并非所有MCI病例都会发展为阿尔茨海默病或其他形式的痴呆症,但以往研究表明,在一年时间框架内,约10-20%的MCI患者会发展为痴呆症。
因此,临床医生强调遵循健康生活方式的重要性,以帮助保持大脑健康。以往研究表明,某些不健康的生活方式因素,如肥胖、过度饮酒、高胆固醇、高血压、2型糖尿病和抑郁症等医疗状况,以及社交隔离和智力活动不足,可能会增加一个人认知衰退的风险。
最近发表在《美国医学杂志》上的一项新评论研究提供了更多证据,表明某些生活方式因素可能如何影响一个人认知衰退的风险。
该研究还敦促医学界和政策制定者采取行动,支持基于生活方式的干预措施,以帮助预防全球范围内的认知衰退。
四个主要领域的干预措施
在这篇评论中,研究人员重点介绍了两项已发表的大型研究的发现,这两项研究调查了生活方式变化如何影响老年人的认知结果——"通过生活方式干预降低风险以保护大脑健康"(POINTER)研究,其结果于2025年7月发表,以及"芬兰老年干预预防认知障碍和残疾研究"(FINGER)试验,其结果于2015年6月发表,以支持他们的观点,即生活方式干预可以帮助临床医生减少老年人的认知衰退。
在POINTER研究中,研究人员招募了2,111名平均年龄为68岁、有认知衰退和痴呆症风险的老年人。参与者遵循结构化或自助式生活方式干预,包括MIND饮食、中高强度运动计划、社交参与和心脏健康监测。
研究结束时,研究人员发现,虽然两种风格的生活方式干预都有助于降低认知衰退风险,但结构化项目的参与者在全球认知方面的改善比自助式组更大。
研究人员在评论中指出,POINTER试验的发现与2015年的FINGER试验结果一致,在FINGER试验中,包括饮食、运动、认知训练和血管风险监测的"多领域干预"策略,比仅接受一般健康建议的组在认知方面提供了更大的改善。
"POINTER和FINGER是首批大规模随机试验,用于测试多领域生活方式干预——如运动、饮食、认知训练和社交参与,"佛罗里达大西洋大学医学和人口健康系医学和预防医学首任理查德·多尔爵士教授、人口健康临时主席兼施密特医学院高级学术顾问、该研究的高级作者查尔斯·H·亨内肯斯医生告诉《医学新闻今日》。
"每项研究都提供了可靠的益处证据。这些试验表明,同时针对多个可改变的风险因素可以产生可测量的认知结果改善。这些大规模随机结果在两个不同人群中的一致性加强了生活方式改变在减少认知衰退方面具有因果关系的信念。"
— 查尔斯·H·亨内肯斯医生
健康生活方式选择减少认知衰退
《医学新闻今日》(MNT)采访了新泽西州哈肯萨克大学医学中心老年病学部主管、哈肯萨克大学医学中心记忆丧失和脑健康中心联合主任曼尼莎·帕鲁莱卡医生,了解她对这篇评论的看法。
"这一总结表明这是现有知识的逻辑延伸。文章明确指出,生活方式因素长期以来一直被'假设'会影响认知衰退。更重要的是,它指出所讨论的'治疗性生活方式改变'——如改善饮食、身体活动和戒烟——已经在预防和管理心血管疾病和结直肠癌等其他主要慢性疾病方面具有'已证实的益处'。"
— 曼尼莎·帕鲁莱卡医生
"鉴于已知的生物学机制,如身体活动如何改善大脑灌注以及某些饮食如何减少氧化应激,这些干预措施也有益于大脑健康的假设得到了充分支持,"她补充道。
MNT还向佛罗里达南区浸信会健康中心马库斯神经科学研究所的神经心理学家拉斐尔·瓦尔德博士询问了他对这篇最新发表的评论的反应。
"这项研究强调了健康选择在降低认知衰退风险方面的重要性,"瓦尔德评论道。"这是长期以来被理解的事情,但这项研究有助于强调饮食和运动对我们年龄增长时大脑健康的影响程度。"
临床医生和政策制定者必须实施和支持干预措施
基于他们在评论中提出的证据,研究人员要求临床医生、公共卫生专业人员和政策制定者实施协调努力,并支持已知的基于生活方式的认知衰退风险因素的干预措施。
"改变个人行为是困难的,尤其是当人们面临结构性障碍,如获取营养食品、安全的运动环境或负担得起的医疗保健受限时,"亨内肯斯说。"这就是为什么孤岛式方法——临床医生提供建议,但社区缺乏采取行动的资源——是次优的。"
"我们呼吁采取协调反应,将临床实践、公共卫生倡议和政策制定结合起来,创造一个支持性生态系统,"他继续说道。"这包括促进步行的城市规划、预防保健的保险激励措施以及将健康老龄化正常化的公共教育活动。只有通过这样的协调努力,我们才能创造持久的变化,并减少从这些基于生活方式的干预措施中受益的人之间的差距。"
帕鲁莱卡告诉MNT,这项研究突显了健康的社会决定因素对我们人口认知健康的影响。
"因为风险因素嵌入在日常生活中——饮食、活动、社交联系——多层次方法是必不可少的。如果临床医生能够为个别患者提供咨询,并提供转介给公共卫生专业人员发起的社区范围的教育和支持计划,政策制定者可以创造使健康选择更容易的环境。"
— 曼尼莎·帕鲁莱卡医生
"如果健康干预措施的获取有限,仅靠咨询和教育将不会有效,"帕鲁莱卡补充道。"需要协调努力,将研究结果转化为'重要的临床和公共卫生意义',从而有意义地减轻这种疾病的负担。"
多种干预措施作为对抗认知衰退的工具
从这篇评论出发,瓦尔德表示,希望这项研究能激励人们照顾好自己的整体血管健康。
"一个好的下一步是评估如何在更大范围内实施这些生活方式改变,以便整个公众都能受益,"他继续说道。"这可能有助于减轻社会中痴呆症的负担。"
亨内肯斯表示,要真正了解生活方式干预如何保护大脑,我们需要更多机制研究,以弥合行为结果和生物变化之间的差距。
"这意味着,例如,投资于将纵向生活方式数据与生物标志物(如炎症细胞因子、血管健康标志物、脑源性神经营养因子(BDNF)以及其他可能影响大脑弹性的因素)整合起来的研究,"他详细说明。"高级神经影像学和基因分析也应该是未来研究的一部分,以检测细胞和系统层面的变化。理想情况下,我们需要神经科学家、流行病学家和临床医生之间的多学科合作,设计能够随着时间推移和跨人群跟踪这些变化的研究。"
帕鲁莱卡评论说,这项研究的明确下一步是从假设转向确定性证明。
"该评论希望通过提出强有力的科学原理来鼓励和证明未来研究的合理性。具体来说,下一步应包括进行严格的试验和研究,探索同时结合多种干预措施——如饮食、运动和戒烟——是否会产生比任何单一干预措施更大的协同效益。"
— 曼尼莎·帕鲁莱卡医生
"该评论旨在作为行动号召,提供基础证据,证明需要协调努力,支持将生活方式干预作为对抗认知衰退的有力工具,"帕鲁莱卡补充道。
【全文结束】
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