作者 | 吴凯帆
单位 | 义乌市同修社会工作服务中心
引言
随着我国人口老龄化进程的持续加快，如何提升老年人的生活质量、促进健康老龄化，已成为基层社区治理与社会服务的重要议题。在快速城市化的背景下，传统家庭支持功能弱化、社区关系疏离、老年人社会参与不足等问题日益凸显，许多老年人不仅面临身体健康挑战，更承受着社会隔离带来的心理与情感压力。在这一宏观背景下，社区作为老年人生活的主要场域，其服务供给能力与专业水平直接关系到老年群体的福祉水平。
义乌市稠城街道词林社区是一个典型的城市混合型社区，老年人口比例已接近28%。在长期的社区服务实践中，社工团队发现，老年人的需求已从基础的“物质保障”转向更高层次的“健康管理”“社会参与”与“价值实现”。特别是在后疫情时代，老年人对健康信息的渴求、对社交互动的期待、对社区归属的需要呈现出更加复杂和多元的特征。然而，传统的老年活动往往停留在“组织观看演出”“发放慰问品”等表层形式，缺乏系统性、专业性和可持续性，难以真正回应老年人的深层需要。
为此，词林社区在社会工作专业理念的指导下，积极探索“专业社工+志愿服务”融合服务模式，于2024年9月24日策划并实施了“双节暖人心——老年人健康疗养科普活动”。本文将以此次活动为案例，系统阐述如何运用社会工作专业方法，通过资源整合、过程引导、赋权增能等策略，将一次常规的老年出游转化为一场多层次、全方位的健康促进与社会支持干预，以期为同类社区老年服务提供可借鉴的专业实践路径。
需求评估
超越“活动”表象，洞察老年群体的多维需要
（一）评估方法与发现
在活动策划前期，社工团队并未简单假设“老年人需要外出活动”，而是通过混合方法进行系统化需求评估，以确保干预设计的精准性与有效性。
首先，社工开展了为期两周的社区走访与深度访谈，共接触了42位60岁以上老年人。访谈采用半结构式提纲，重点关注以下几个维度：日常休闲方式、健康信息获取渠道、社会交往范围、对社区活动的期待与担忧、自我健康管理能力等。同时，社工还组织了2场焦点小组座谈会，邀请不同年龄层、健康状况、家庭结构的老年人代表共同参与讨论。
第一，健康信息焦虑与辨别困难。许多老年人表示，他们通过微信、短视频等平台接触到大量健康信息，但真伪难辨，常陷入“不知该信谁”的困惑，渴望获得权威、易懂、实用的健康指导。
第二，社会交往圈层固化与萎缩。随着年龄增长，老年人的社交范围逐渐缩小，多以家庭和少数老友为主。特别是丧偶、独居、随迁老人，普遍存在“白天无人说话”“感觉被社会遗忘”的孤独体验。
第三，社区参与意愿与途径错位。多数老年人表达出“想为社区做点事”“不想只被照顾”的愿望，但现有的社区参与渠道多局限于治安巡逻、卫生监督等有限形式，未能充分发挥老年人的经验与智慧。
第四，自然环境接触不足与身心疗愈渴望。城市老年人日常活动范围多以小区、菜市场、医院三点一线为主，与自然环境的接触频率低、质量差。不少老人提及“想去郊外走走”“想看看山水”，这不仅是休闲需求，更是深层的身心调节需要。
（二）理论视角下的需求解读
从社会工作理论视角分析，上述需求可被置于更宏观的框架中理解：
根据活动理论，老年人需要通过持续的社会参与来维持自我概念和社会身份，避免因角色丧失导致的自我价值感降低。健康科普与社交结合的活动，正是提供了一种“生产性老龄化”的途径。
社会支持网络理论则提示，老年人的身心健康与其所拥有的社会支持的数量和质量密切相关。活动设计不仅应提供即时陪伴，更应致力于帮助老年人拓展和强化其支持网络，包括同伴支持、代际支持、社区组织支持等。
优势视角强调，老年人不是被动的服务接受者，而是拥有丰富生活经验、技能和智慧的个体。活动应创造机会，让老年人的知识和经验被看见、被认可、被运用，从而实现从“被照顾者”到“贡献者”的身份转变。
生态模型进一步指出，老年人的健康福祉受个人、人际、社区、政策等多层面因素影响。一次有效的干预，应同时作用于多个系统层面：提升个人健康素养，促进同伴互动，链接社区资源，甚至影响健康服务政策的普及方式。
基于以上评估与分析，社工团队将本次活动定位为一次“以自然环境为媒介、以健康科普为载体、以社群重建为核心、以赋权增能为导向”的综合型老年服务干预，而非简单的“外出游玩”。
二、项目设计
构建“身—心—社—灵”全人健康促进框架
（一）总体目标：四个维度的整合性改变
基于系统评估，社工团队设定了清晰的总体目标：通过为期一天的结构化外出活动，促进老年参与者在身体健康知识、心理健康状态、社会联结质量及精神价值感四个维度上获得积极体验与切实提升。具体而言：
在身体维度，旨在提升老年人对中医药养生知识的科学认知与辨别能力，掌握一至两种简易可行的日常保健方法。
在心理维度，致力于缓解普遍存在的孤独感与无意义感，通过集体活动与自然接触，提升积极情绪体验，增强对生活的掌控感与希望感。
在社会维度，重点打破原有的社交壁垒，帮助老年人在活动过程中建立至少一个新的、可持续的同伴联系，并感受到来自社区志愿者与社工的关怀与支持。
在精神维度，则试图通过文化体验与代际互动，唤起老年人对自身生命经验的珍视与认同，感受到“老有所学、老有所为”的价值感。
（二）核心策略：“专业社工+志愿服务”的协同运作机制
为实现上述多维目标，项目设计充分发挥了“专业社工+志愿服务”融合模式的优势，形成了明确的分工与协作机制。
专业社工的角色贯穿始终，承担需求评估、方案策划、过程引导、风险管控、成效评估等核心专业职能。在本次活动前，社工负责与森山健康小镇、大德药房等社会资源进行专业对接，将商业性的参观资源转化为具有教育性、互动性的学习场景。社工设计了包含“破冰—体验—学习—分享—展望”五个环节的结构化流程，并针对老年人可能出现的体力不支、认知负荷、社交焦虑等情况，制定了详细的应急预案与支持策略。
志愿者团队则作为服务递送的重要力量，经过社工的专项培训，明确其在活动中的角色定位。志愿者不仅是“搀扶者”和“陪伴者”，更是“观察者”“倾听者”和“桥梁搭建者”。他们接受培训，学习与老年人沟通的技巧、基本的健康陪伴知识、以及如何促进老年人之间的自然交流。社工为每位志愿者分配了“重点陪伴对象”，并提供了个性化的沟通要点提示，确保支持服务的精细化和人性化。
这种协同机制的关键在于，社工的专业设计为志愿者服务提供了方向和框架，而志愿者的温暖陪伴与细致观察，又为社工的评估与后续服务提供了丰富的现场信息，形成了“专业引领”与“情感灌注”的良性循环。
（三）活动流程：一场精心编排的“疗愈之旅”
整个活动流程被设计为一次具有叙事性的“疗愈之旅”，每个环节都承载着特定的干预目标。
旅程始于社区集合点。社工没有让老年人被动等待，而是设计了简单的“健康问候拍手操”作为破冰活动，在轻松的身体互动中打破沉默，营造活跃的团体氛围。社工简要介绍当日流程，并用积极的语言设定期待，如“今天我们将一起成为健康探索家”，赋予活动以游戏性和使命感。
前往目的地的途中，大巴车上的时间也被有效利用。社工与志愿者引导老年人进行“车窗外的风景分享”和“我的健康小秘诀”轮流发言，一方面转移对车程的注意力，另一方面鼓励表达与倾听，初步建立团体联结。
在铜山岩景区的游览环节，干预重点在于“自然疗愈”与“社群互动”。社工与志愿者不只是保障安全，更通过开放式提问引导老年人观察与感受：“大家看看远处的城市和我们社区有什么联系？”“吹着山风，身体有什么感觉？”鼓励老年人将内在体验语言化，并与同伴分享。志愿者有意识地为不同小组的老年人创造交谈机会，如“王阿姨，李伯伯以前也来过这里，你们可以交流一下”。
森山健康小镇的参观，核心目标是“环境浸润”与“理念导入”。在专业讲解之外，社工设计了“健康步道漫步沉思”环节，鼓励老年人暂时脱离大队伍，与一两位伙伴或志愿者缓步同行，安静感受环境，并进行简短的交流。这为体力不同的老年人提供了弹性空间，也创造了深度对话的可能性。
活动的核心教育环节设在森山国草博览园。为避免单向灌输，社工与大德药房药师提前沟通，将科普讲解设计为“探索—提问—解答—演示”的互动模式。在参观铁皮石斛培育基地时，社工鼓励老年人先观察、触摸、提出自己的疑问，再由药师针对性地解答。这种以学习者为中心的方式，极大地提升了老年人的参与感和认知效果。药师分享的日常养生技巧，如“石斛怎么搭配泡水”“哪些体质适合”，都力求具体、可操作，并留有让老年人记录或复述的空间。
活动的尾声并非简单地合影返回，而是设计了重要的“分享与展望”环节。在返程前，社工组织所有参与者围坐，引导大家用一句话分享“今天最大的收获”和“一个我想带回家的健康行动”。这个仪式化的环节，帮助老年人将零散的体验整合为个人化的认知与决心，也让大家听到了彼此的声音，强化了团体归属感。社工最后进行总结，肯定每位参与者的投入，并将活动与未来社区的持续健康服务计划连接起来，给予老年人明确的期待。
三、理论应用与专业方法解析
（一）小组工作方法在户外活动中的创造性运用
本次活动本质上是一个以户外为场域的“临时性成长小组”。社工将小组工作的核心要素——明确的目标、有计划的活动、积极的互动、专业的引导——成功迁移到了一个动态开放的环境中。
在小组初期（集合与破冰），社工快速建立小组规范，强调“相互照顾”“快乐分享”“安全第一”的原则，营造安全、信任的氛围。在小组中期（游览与参观），社工运用催化技巧，促进成员间的互动。例如，当发现两位老人对同一株植物感兴趣时，社工会说：“张叔叔和赵阿姨都发现了这个，可以一起看看。”在小组后期（分享与总结），社工运用聚焦和摘要技巧，帮助小组梳理共同经验，将个人收获提升为集体智慧，并引导小组思考如何将改变延续到日常生活中。
这种动态的小组工作模式，比封闭的室内小组更具挑战，但也更能激发老年人的活力与真实互动。
（二）叙事疗法与优势视角的融入
在活动全程，社工有意识地运用叙事疗法的理念，帮助老年人重构关于“衰老”与“健康”的自我故事。当有老人说出“老了，没用了”之类的话语时，社工和志愿者会引导其关注当下的能力与贡献：“您刚才提醒大家注意台阶，这个观察力很厉害。”“您分享的那个养生粥配方，我们都记下来了，这就是宝贵的经验。”
在健康科普环节，优势视角体现为不是将老年人视为“健康知识匮乏者”，而是“自身健康经验拥有者”。药师和社工在讲解时，频繁使用“结合大家的经验来看…”“可能有的老朋友已经尝试过…”这样的句式，将专业知识与老年人的生活经验相连接，尊重其主体性。
（三）生态系统理论的干预实践
本次活动是一次对老年人微观系统和中观系统的有效干预。
在微观系统层面，活动直接提升了老年人的个人健康素养与情绪状态。在中观系统层面，活动着力于改善老年人的人际关系网络：一是强化了老年人与社区组织（社工站、志愿者队）的联结；二是促进了老年同伴之间新关系的建立；三是通过志愿者（其中包含年轻学生）的参与，创造了非正式的代际交流机会。
更重要的是，活动成为链接社区与外部社会资源（企业、健康产业基地）的桥梁，扩大了老年人可接触和利用的资源范围，实质性地拓展了其生活生态系统。
四、过程观察与成效评估
（一）过程评估：关键事件与转折点
活动过程中，社工与志愿者持续进行观察记录，捕捉到多个体现干预效果的“关键时刻”。
例如，在铜山岩观景台，一位长期独居、沉默寡言的陈伯伯，在志愿者的鼓励下，第一次向大家指出自己以前工作过的工厂方位，并简短讲述了当年的故事。这个小型的“生命故事分享”立刻引发了其他几位老人的共鸣，话题从风景转向了共同的岁月记忆，小组的凝聚力显著增强。
在铁皮石斛基地，当药师邀请一位老人尝试辨认不同生长阶段的石斛时，这位老人准确答出，并补充说自己在老家种过草药。社工当即给予高度肯定：“您看，您本来就是专家！”周围老人投来赞许的目光，这位老人之后的参与积极性明显提高。这体现了“优势发现”对个体自信的即时激励作用。
茶歇期间，社工观察到老年人自发形成的聊天小组，话题已从最初的客气寒暄，深入到互相交流慢性病管理心得、推荐靠谱的医生等。这表明活动已成功创造了让老年人建立深度社会支持的契机。
（二）多维成效评估
活动结束后，社工团队通过多种方式对成效进行了系统评估。
在参与度与满意度方面，活动实现了100%的安全完成率，无任何意外发生。事后通过简易问卷和口头回访，老年人对活动的整体满意度高达98%，特别对“志愿者耐心”“学到实用知识”“玩得开心”三项评价最高。
在知识获取层面，通过随机抽问发现，超过85%的参与者能准确复述一至两个关于铁皮石斛的核心养生知识，并表示会尝试运用。
在社会联结层面，最显著的成效是建立了“词林老年健康交流”微信群。活动结束时，在社工提议下，几乎所有参与者都加入了该群。此群在后来的两周内保持了活跃，老人们不仅发送活动照片，还继续分享健康资讯、相约晨练，形成了一个线上支持社群。
在个体赋能层面，多位老年人在活动后的社区访谈中表达了变化。一位阿姨说：“以前觉得养生很高深，现在觉得就是从身边小事做起。我还给女儿讲了讲，她都说我懂得多。”这反映出其健康自我效能感的提升。还有老人主动向社工站提出，可以组织一个“老年健康经验分享会”，由他们自己来当主讲人，展现了从“参与者”向“策划者”转变的意愿。
五、专业反思与模式深化
（一）服务模式的可持续性挑战与创新应对
本次活动的成功，印证了“专业社工+志愿服务”模式在老年健康促进领域的有效性。然而，要使此类服务可持续、可推广，仍需克服几个关键挑战。
一是资源链接的稳定性。本次活动得益于企业（大德药房、森山小镇）的社会责任合作。未来需要建立更制度化的“社区—企业健康共建机制”，例如形成年度合作计划、开发普惠性的老年健康体验项目等，而不仅依赖一次性的公益赞助。
二是志愿者能力的持续建设。老年服务志愿者需要具备特定的沟通技巧、急救知识和心理支持意识。应建立“老年服务志愿者认证培训体系”，进行持续培训和督导，并设计合理的激励机制，维护志愿者的热情与专业性。
三是服务效果的纵深发展。单次活动的影响终究有限。必须将活动纳入更长期的“老年健康促进计划”中。例如，本次活动可成为“社区老年健康大使”培育计划的起点，从中发掘有热情、有影响力的老年人骨干，对其进行进一步培训，使其成为社区内部的健康信息传播者和同伴支持者，实现“以老助老”的良性循环。
（二）对“成功老化”与社区工作的启示
词林社区的此次实践，为如何在社区层面促进“成功老化”提供了有益启示。“成功老化”不仅意味着没有重大疾病，更包含维持较高的生理与认知功能、持续的社会参与、以及积极的生命体验。社区作为实现“成功老化”的关键场域，其工作应实现三个转向：
从“活动导向”转向“关系构建导向”。活动的真正价值不在于热闹的形式，而在于能否促成老年人之间、老年人与社区之间有意义的关系联结。未来设计应更注重创造深度互动与合作的机会。
从“普适服务”转向“精准赋能”。老年群体内部差异巨大。在普惠性活动基础上，应进一步开展细分服务，如针对高龄老人的“认知关怀小组”、针对活力老人的“志愿服务赋能计划”等，实现服务的精准化。
从“消费闲暇”转向“生产价值”。应彻底改变将老年人视为纯粹“服务消费者”的观念，积极搭建平台，让老年人的经验、技能和时间转化为社区所需的宝贵资源，如担任社区历史讲解员、青少年课外辅导员、矛盾调解员等，使其在贡献中实现尊严与价值。
结论
词林社区组织的老年人健康疗养科普活动，是一次将朴素的人文关怀转化为专业社会工作的生动实践。它证明，在“专业社工+志愿服务”的融合框架下，一次看似寻常的社区出游，完全可以被系统化地设计为一场融合了教育支持、社会联结、心理疗愈和个体赋权的综合性干预。
活动的深层意义在于，它通过自然的媒介、专业的引导和温暖的陪伴，回应了老年群体对健康、联结、意义与尊严的复合型需求。它不仅传播了中医药知识，更重建了社区中的老年社群；它不仅让老年人观赏了风景，更让他们感受到自身被看见、被聆听、被重视。
展望未来，社区老年服务应沿着此次实践开辟的道路继续深化：以专业社工为引领者，以志愿服务为支撑网，以老年自身为主体力量，以社区资源为整合平台，共同构建一个真正具有包容性、支持性和赋能性的“老年友好型社区”。在这个社区里，每一位老年人都不仅能安享晚年，更能活跃地参与、有价值地贡献、有尊严地生活，实现真正意义上的“健康老龄化”与“成功老化”。这，正是社会工作在老龄化时代所肩负的专业使命与不懈追求。
精选收录100个具有代表性的社会工作优秀案例
涵盖13个社会工作领域
案例内容具备丰富性、专业性及实用性
具有较高的参考、学习及研究价值
可电子书便利阅读，也可下载打印保存留念
干货满满，快快拿下
↓↓↓
声明：本文仅代表作者观点，不代表社工客平台立场。
2026年社会工作者职业资格考试指导教材
（中国社会出版社）
附赠精讲课程/电子题库/真题解析课
抢先拿下
↓↓↓
2026年社会工作者职业资格考试指导教材
（中国人民大学出版社）
附赠海量题库/专家亲授导读课程/模拟考试
抢先拿下
↓↓↓
初级2本指导教材
中级3本指导教材
高级1本指导教材
返回搜狐，查看更多
