女性励志书籍精选(九篇)
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第1篇:女性励志书籍范文
【关键词】泌尿生殖道;支原体属;解脲脲支原体;人支原体;耐药性
支原体属于条件致病菌,引起泌尿生殖道感染的主要有解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)两种,已超越淋球菌而成为女性泌尿生殖道感染的主要病原菌,近年来其感染率呈上升趋势且耐药株大量出现[1]。了解女性泌尿生殖道支原体属的感染情况及其对抗菌药物的耐药性,本次对874例疑似非淋菌性尿道炎的女性患者进行泌尿生殖道分泌物标本支原体属的检测、培养及药敏试验,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 标本来源2010年8月~2011年8月在我院妇科及皮肤科就诊的874例疑似泌尿生殖道感染患者,年龄17~54岁,平均31.7±7.2岁。
1.2 标本采集用无菌普通棉球清洁宫颈口分泌物和黏液后,再用配套无菌拭子插入宫颈口内1~2 cm,旋转拭子,刮取子宫颈管鳞柱状上皮分泌物,取样后立即置于无菌试管送检。标本采集前1周内未使用任何抗菌药物。
1.3仪器与试剂支原体检测、分离、培养及药敏试验采用广东珠海丽拓公司生产的支原体属培养药敏试剂盒。药敏试剂盒有12种抗菌药物:交沙霉素、强力霉素、克拉霉素、多西环素、氧氟沙星、左氧氟沙星、红霉素、罗红霉素、美满霉素、阿奇霉素、诺氟沙星、司巴沙星。
1.4检测方法标本的检测、分离、培养及结果判读均严格按照操作说明进行。将采集的标本置于37℃恒温箱中培养24~48 h,Uu 于24 h时观察结果,MH于48 h时观察结果。
2结果
支原体属检出率为61.7%(539/874),其中,解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)、Uu+Mh的检出率分别为37.9%(331/874)、1.7%(15/874)、22.1%(193/874)。Uu对交沙霉素、多西环素、强力霉素、克拉霉素的敏感性较高;Mh对多西环素、强力霉素、交沙霉素的敏感性较高;Uu+Mh混合感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素最敏感。
3讨论
支原体属是非淋菌性尿道炎最主要的病原体之一。由于部分患者症状轻微或无症状,同时为保护个人隐私而不去正规医院治疗,以致近年来的感染率呈上升趋势[2]。本研究结果显示,女性的支原体属感染率约为61.7%,高于马国群[3]报道的55.9%,但低于刘俊华等[4]报道的64.15%,可能与人群差异、地区差异及流行方式不同有关,也可能是由所使用的试剂盒灵敏度不同有关。同时还发现,Uu的检出率最高,其次是Uu与Mh混合感染,而单纯Mh感染的检出率最低,与国内的研究报道一致。可见,Uu是本地区女性泌尿生殖道支原体感染中最常见的病原体,应引起卫生部门及医疗系统的重视。
对539株支原体的药敏试验结果表明,由Uu所致的女性泌尿生殖道感染,交沙霉素显示出极强的抗菌活性,敏感性高达98.3%,耐药率仅为0.7%;多西环素也具有较强的敏感性,其的敏感性和耐药性分别为97.1%和1.4%;强力霉素对Uu也表现出很强的抗菌活性,其敏感性为96.8.%,而耐药率为1.0%;大环内酯类抗生素中的克拉霉素的敏感性也较高,敏感性高达95.0%,但耐药率较低,仅为0.8%。因此,交沙霉素、多西环素、强力霉素及克拉霉素可考虑作为治疗Uu感染的首选药物,但必须给予足疗程的规律治疗以减少耐药株的产生。各地区关于支原体属的抗菌药物敏感性的报道有差异,如刘俊华等[4]报道,支原体敏感性较高分别是强力霉素、交沙霉素和阿齐霉素,可能是由于使用的药敏试验试剂盒的灵敏度不同有关,或是地区不同菌株的耐药性不同所致。单纯由Mh引起的泌尿生殖道感染检出率较低,仅为1.7%,多西环素、强力霉素和交沙霉素显示出较强的抗菌活性,敏感性分别为 84.8%、82.3%和79.6%,但其耐药率均较高,分别为2.9%、3.7%和5.2%。在治疗由Mh引起的泌尿生殖道感染时,注意根据药敏试验结果合理用药,多西环素、强力霉素和交沙霉素应作为首选药物。本试验结果还发现,Uu和Mh混合感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素的敏感性最强,因此,临床工作中对Uu和Mh混合感染的治疗应首选交沙霉素、强力霉素和美满霉素。
近年来,氟喹诺酮类抗菌药物由于不必进行过敏皮试而在国内外应用非常广泛,从而导致对氟喹诺酮类抗生素耐药菌株的大量出现,因此,一般不把氟喹诺酮类作为支原体属感染的首选药物。同时,卫生部文件规定:对耐药率大于75.0%的抗菌药物应暂停临床应用,需根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复使用[5]。总之,近年来支原体属对抗菌药物的耐药性已呈上升趋势,应引起各位医疗工作者的重视,严格按照国家文件规定及药敏试验结果合理规范选择抗菌药物,以控制和减低耐药性的发生。
参考文献
[1] 吕时明.检验与临床诊断-妇产科学分册[M].北京:人民军医出版社,2007:17-20.
[2] 卢江云,彭少华.解脲脲原体感染及药敏结果分析[J].中华医院感染学杂志2009,19(7):866-867.
[3] 马国群.非淋菌性泌尿生殖道炎患者支原体感染及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2010,20(2):288-289.
第2篇:女性励志书籍范文
【关键词】 人际传播; 更年期; 健康干预; 知信行
作者单位:277100山东省枣庄市中医医院
随着人均寿命的逐渐增长,社会进入老龄化,更年期妇女的健康问题越来越受到人们重视。更年期是从生育能力旺盛和正常逐渐衰退到老年的一个自然过渡阶段,约有40%~70%的更年期妇女会出现不同程度的潮热,出汗,心悸,易激惹,烦躁等症状,更有许多妇女存在一些日常不良生活习惯,给健康带来危害。加强更年期保健是减轻和防止更年期症状发生的根本措施,纠正不良习惯是提高更年期妇女生存质量的关键,现将笔者对北山社区更年期妇女实施针对性健康干预情况,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我市北山社区45~55岁更年期妇女200名,要求选出调查者意识清楚,无语言沟通障碍。对于文盲,由调查者向被调查对象逐条询问记录,做到客观、准确。年龄、文化层次、社会背景不同、对健康教育方法的选择、教育内容的需求差异无统计学意义。
1.2 方法 实验组采取人际传播方式,对照组采取大众传播方式。首先由相同年龄段的高年资护士对实验组妇女逐一入户走访,采用人际交流方式,运用多种沟通技巧,面对面进行。对照组采取大众传播方式由社区护士组织集中进行健康教育讲座、发放宣传资料。两组任务实施完毕后,进行入户回访调查,收集干预后健康知识知晓-信念认同-态度转变-采纳健康行为的具体数据,最后对所得数据进行统计学分析。
1.2.1 确定实验对象 从健康档案中选出45~55岁更年期妇女200人, 随机分两组,每组各100名进行试验。
1.2.2 培训研究组成员 对参与实施本课题的研究组成员进行进一步的理论知识培训,使系统了解更年期综合征以及一些不良习惯对健康的危害、如何纠正等。
1.2.3 印制相关宣传资料 内容主要包括:①更年期的主要症状;②更年期的注意事项;③更年期妇女的饮食;④更年期综合征的治疗与处理;⑤不良习惯及对策。
1.2.4 准备讲座,确定主讲人与课题。
1.2.5 与社区居委会协调,选取合适场所。北山社区文化广场是人们休闲、运动的场所,场地开阔,作为讲座地点比较合适。
1.2.6 确定健康教育讲座时间。
1.2.7 确定听课人员名单。
1.2.8 根据讲座时间张贴健康教育讲座通知。
1.2.9 举行健康教育讲座、发放宣传资料。
1.2.10 入户走访,以人际传播方式对实验组进行健康干预。
1.2.11 制订社区更年期妇女健康干预知信行效果调查表。
1.3 资料收集方法 对200名更年期妇女逐一进行入户回访调查
2 结果
不同的健康教育形式对更年期妇女健康干预的效果不同,人际交流方式,由同年龄段的高年资护士来完成,从而拉近了健康信息传播者(护士)与干预对象(更年期妇女)的距离,增强了传播者与被传播者的亲和力,护士通过各种传播技巧的运用,最大限度地提高了健康信息传播的效果。从本次调查发现,人际传播是社区人群健康信息传播的最佳方式,它与专题讲座等大众传播相比,有显著的效果差异(P
表1
对更年期妇女健康干预后保健知识知晓情况(例,%)
项目实验组(n=100)对照组(n=100)合计(n=200)
更年期开始年龄 5528 83
更年期停止年龄 3217 49
更年期的生理表现 8124 105
内分泌改变是症状发生原因 295 34
合理的饮食调节与控制 501363
定期体检 7640116
心情舒畅 9238130
注:P
表2
更年期妇女行为改变(例)
行为改变内容 实验组(n=100)对照组(n=100)合计(n=200)
补充维生素、钙剂等201030
使用雌激素替代疗法13 215
经常体育锻炼88 52 143
注:P
3 讨论
随着社会的发展,医学模式发生了根本转变,身心医学日益受到临床各学科的重视。正所谓心理因素的生理反应或生理因素的心理反应均可致病与治病。人们不再满足于仅仅吃饱穿暖,躯体无病,如何提高生活质量、心理健康是人们的共识。
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程[1]。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。我们较好地利用人际传播方式对社区人群进行健康干预,同时通过咨询、讲座、等形式,在社区开展妇女更年期保健的健康教育。
对不同的人群,采用不同的社区健康教育形式,都会影响更年期妇女知识、态度、行为的正确性。因此要利用讲座、书刊、电视广播等大众传播媒介经常传播更年期保健知识,利用社区图书馆、录像室、卫生咨询室传播有关更年期的保健知识;更要利用人际传播方式,提高人们的自我保健意识和保健知识水平[2]。本研究提示,人际传播方式是人群健康信息传播的最佳方式,学会更年期自我保健,纠正日常生活中的一些不良习惯,能有效地预防和控制疾病的发生、发展,从而提高社区人群的健康观念与整体健康水平。
科学认识更年期,应加强自我心理调适更年期是人体从成熟逐渐转向衰退的转折时期,是生命的必然过程,是不以人的意志为转移的自然规律,每个人更年期的反应及征象表现程度、轻重、时间长短各不相同。对于即将进入更年期的妇女要有充分的思想准备,努力提高自我控制能力。更年期妇女由于处于特殊的年龄段,极易由于生理的改变,引起心理的异常,而心理异常又加剧躯体症状的表现[3]。心理干预可以改变人的认识,改变人的不合理的思维方式,它是更年期综合征治疗和预防保健中必不可少的一部分。通过心理干预可以让患者进一步地了解更年期生理知识及心理因素对更年期综合征发生发展的影响,学会加强心理保健知识,自我调节[4]。人际传播方式可以消除和缓解更年期综合征的症状,提高心理健康水平。
及时纠正日常生活中的不良习惯是提高更年期妇女生活质量的重要措施。不良习惯造成健康自我损害,如过度饮酒、吸烟、长时间看电视、通宵打麻将、盲目节食减肥、暴饮暴食、憋尿等,既损害健康招致疾病,还可因为个人不良习惯造成的环境污染给他人健康带来被动损害。注意起居卫生,是更年期保健的一项重要内容,安排好日常生活,养成良好的生活习惯,克服不良嗜好,对预防疾病,提高自我保健能力,延缓衰老有着十分重要的作用。
正确对待更年期出现的症状更年期由于体内激素水平的变化会出现许多躯体不适,也是许多疾病,诸如肿瘤、高血压、脑动脉硬化、心脏病等的好发时期。更年期女性应每年定期进行一次全面身体检查、妇科检查和防癌检查等。并使妇女了解更年期的生理卫生知识,它是一个正常的生理阶段,经历一段时期,通过神经内分泌的自我调节到达新的平衡,症状就会消失,解除其不必要的顾虑。护士利用家庭访视等机会,建立信赖的关系,使其能充分宣泄自己的情绪与表达机体的不适,护士针对性地提供保健指导,对更年期综合征症状较明显的,指导就诊,进行心理和对症治疗,采取适当的药物治疗。
参 考 文 献
[1] 王哲蔚,高晓玲,周蕾,等.上海市三个社区更年期保健的“知、信、行”现状与需求调查.上海预防医学杂志,2003,15(5):237-238.
[2] 赵更力,王临虹,张文坤.华北城乡围绝经期妇女更年期保健知识.态度和行为调查.中国健康教育,2006,18(1):2.
第3篇:女性励志书籍范文
[关键词] 老年女性精神分裂症;利培酮;舒必利;糖脂代谢
[中图分类号] R971+.41 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)07(a)-0103-02
The effect and side-effects of Risperidone and Sulpiride on the glucose metabolisam and lipid metabolism in elderly women with Schizophrenia
LI Zhupei
Sleep Psychologist, Xinyong Hospital of Dongguan City in Guangdong Province, Dongguan 523000, China
[Abstract] Objective To discuss the effects and side-effects of Risperidone and Sulpiride on the glucose metabolisam and lipid metabolism in elderly women with Schizophrenia. Methods Eighty cases elderly women with Schizophrenia were selected and divided into two groups (Risperidone group and Sulpiride group) randomly. PANSS scale was used as effect assessment. FBG, FBS, TG, CHOL, insulin, C peptide, height, weight, waistline and hipline were measured. And BMI and IR were calculated according to the parameters above. Results (1)The total effective rate of Risperidone and Sulpiride group were 90.0% and 77.5% respectively (P < 0.05). (2)INS, C peptide and IRS increased significantly in two groups but the Sulpiride group added more than the Risperidone group. (3)BMI, waistline and hipline increased significantly in Sulpiride group. Conclusion The effect of Risperidone treatment of elderly women with Schizophrenia is better than Sulpiride. And Risperidone has less side-effect on the glucose metabolisam and lipid metabolism in elderly women with Schizophrenia.
[Key words] Elder women Schizophrenia; Risperidone; Sulpiride; Glucose and lipid metabolism
老年精神分裂症是指老年期起病或老年前期起病延续到老年期未愈的精神分裂症。随着社会老年化及社会压力的增加,老年精神分裂症的发病率也在逐年升高[1]。精神病药物的疗效及不良反应的研究得到了社会广泛的关注。本研究比较了利培酮与舒必利治疗老年女性精神分裂症患者的疗效及其对糖脂代谢的影响,旨在为临床合理用药提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2007年1月~2011年6月来本院就诊的女性精神分裂症患者80例,年龄55~71岁,平均年龄65岁。符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的精神分裂症诊断标准[2],入院前至少1个月内未服用任何抗精神药物。排除有糖尿病、高血压、肝肾功能不全等重大躯体疾病史,排除药物及酒精依赖者。将其随机均分为利培酮组和舒必利组,两组患者用药前PANSS评分、BMI(kg/cm2)、腰臀比值、空腹血糖(FBS)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、胰岛素(INS)、C肽和胰岛素抵抗指数(IR)值等差异无统计学意义。
第4篇:女性励志书籍范文
常用的具体措施包括:
(1)针对患者的个性化心理问题要及时帮助其分析并建立争取的认知模式,通过多次语言沟通、成功病例的经验介绍,不断转变患者看待事物的视角,努力促进其正确面对疾病,使认知、情感、行为三者和谐,降低焦虑、抑郁不良心理情绪所产生的创伤性应激障碍。
(2)可采用冥想放松训练、意念引导训练和情感宣泄法等多种方法对患者的行为进行干预。训练和培养患者的良好行为习惯,从而消除其恐惧紧张等不良情绪,不断增强其战胜疾病的信心。
(3)采用适应的预防机制,对患者可能出现的应激问题积极主动应对。比如实施阅读疗法:向患者发放并阅读相关励志书籍,如《钢铁是怎样炼成的》、《命运》、《站起来走》等等。
1.3观察指标
本次研究的观察指标均为两组患者实施护理前后的SDS[5]和SAS[6]评分结果。SDS――抑郁自评量表,含有20个项目。主要适用于具有抑郁症状的患者,包括门诊及住院患者。SAS――焦虑自评量表,含有20个项目。主要适用于具有焦虑症状的患者,包括门诊及住院患者。
1.4统计学方法
本文研究以PEMS3.1 for Windows 软件包为数据统计工具进行数据的统一处理,在处理计量资料和计数资料时,分别采用t检验和χ2检验,并且认为P
2结果
2.1两组SDS、SAS评分比较结果
干预前两组患者SDS、SAS评分水平差异水平不大,统计数据差异无显著统计学意义;实施干预后,两组患者的SDS、SAS评分水平均得到了不同程度的改善;实施干预后,两组患者的SDS、SAS评分水差异较大,且实验组水平显著优于对照组,且统计数据差异具有显著统计学意义。具体得分详见表1。
相关文献研究和报道结果证实[1]:肺结核属于全球性的公共卫生健康问题和社会问题。肺结核属于症状变化较多的疾病类型之一,患者病程往往相对较长,临床治疗不当不但影响患者的临床整体治疗效果,同时对于患者预后也极为不利。因此,临床针对结核患者不良情绪的相关干预措施研究具有重要的现实意义。在此背景下,为了探讨有效改善结核患者不良情绪的临床干预措施和方法,以便为相关临床同类报道提供借鉴和参考依据,本文进行了如下的研究,并进行了报道。
1资料与方法
1.1一般资料
入选本次研究的病例资料均为2010年12月至2013年12月期间我院收治的结核患者,全部患者共计128例。参考《中国结核病防治规划实施工作指南》[2]结核病的诊断标准为本文研究的纳入标准如下[2]:确诊病例包括涂阳肺结核、仅培阳肺结核、肺部病变标本病理学诊断为结核病变者。128例入选对象的一般临床基线资料如下:(1)性别情况:男性患者88例,女性患者40例;(2)年龄情况:最大年龄的患者72岁,最小年龄的患者19岁,平均年龄(41.23±11.23)岁;(3)文化程度:高中及以上学历患者48例,初中学历患者50例,初中及以下患者30例。采用随机数表法对患者进行随机分组,可分成对照组和实验组。实验组男性44例,女性20例,平均年龄(41.67±11.54)岁,高中及以上学历患者24例,初中学历患者25例,初中及以下患者15例。对照组男性44例,女性20例,平均年龄(41.01±11.01)岁,高中及以上学历患者24例,初中学历患者25例,初中及以下患者15例。对两组患者一般基线资料比较后,数据比较差异无显著统计学意义。
1.2临床干预措施和方法
1.2.1 对照组
本组入选对象均给予一般常规的临床护理措施和方法[2],主要包括以下内容:
(1)基础护理:主要包括病房介绍,相关规章制度讲解,输液护理,保持适当的病房温度和湿度;(2)卫生护理;定期清洁病房卫生,对病房的床铺进行每日清理,并定期更换被罩,病号服等;(3)饮食护理;根据患者的个体因素爱好和习惯,制定科学的食谱并想患者发放;(4)健康宣教:通过多种方式向患者以及患者家属介绍疾病的相关知识,不断提高患者战胜疾病的信心。
1.2.2实验组
本组入选对象在常规临床护理措施和方法的基础上,实施以下心理护理干预措施和方法[3-4]:
以Peplau护患关系的理论基础为指导,相关医护人员选择性地使用沟通、理解、同情、支持、安抚、激励等技巧,与患者建立人际互动情境,用自己的行为帮助患者确定问题所在,协助患者人格朝向成熟的方向发展,学会运用一些原则及方法来处理人际困境。如护士以热情亲切、诚恳的态度与患者接触,用文雅的举止、熟练的操作取得其信任,向他们宣传有关医学知识,使其对结核病有了初步的认识,解除顾虑。通过交谈,让病人了解白己的病情,结合合理用药和疾病的转归情况,使其心理产生安全感和信任感。调动病人的社会关系,解除其内心的郁结,让患者思想放松,身心调整到最佳状态,愉快地接受治疗和护理,增强战胜疾病的信心。
备注:对照组比较,*P
2.2两组治疗依从情况比较结果
实验组干预后,64例患者中治疗依从患者为64例,治疗依从率为100.00%;对照组干预后,64例患者中治疗依从患者为60例,治疗依从率为93.75%。治疗依从率组间比较,实验组显著高于对照组,且数据比较差异显著(χ2=4.1290,p=0.0422)。
3讨论
在临床实践的过程中[5-6]:肺结核属于呼吸道传染病中的一种。尤其是对于上班族的患者来说,在一定程度上遭到不同程度的歧视,甚至会给正常的交往带来困惑。对于结核病患者来说,临床治疗相对较为复杂,患者治疗时间较长、并且相对容易复发。同时,在实施药物治疗的过程中可在一定程度上导致患者出现相关的不良反应。从而在一定程度上导致患者出现了不良反应。不仅仅影响患者的临床治疗效果,同时对于患者的预后也会出现一定程度负面作用。
既往的临床研究认为[7-8]:有针对的心理护理干预措施对于患者不良情绪的改善具有重要的意义和作用。从我院的临床研究实践结果上分析:实施心理护理措施后的患者,其临床SDS和SAS评分结果的改善效果均明显优于实施常规护理措施,并且数据比较差异显著。同时,心理干预干预措施对于提升患者临床治疗依从率的比较优势也较为明显。
第5篇:女性励志书籍范文
病由心生,也由境生。以下,便是“北京病人”的故事。 占星师的客户们
作为一名国企员工,不,作为一名占星师,丁宁儿每天都会收到20来封微博私信。
私信的内容其实很简单:生辰八字,出生地点;要求也简单:请丁宁儿代看星盘,指点迷津。
看星盘应该算是通俗意义上的看星座的高阶版,简单来说就是算洋八字,据说占星师们可以根据占星对象的出生时间和地点,推演出他/她的星盘,继而卜断其一生的大势和近期的凶吉祸福。
与中小城市相比,在北京这样机遇和迷茫并存的大城市,有占星需求的人似乎总是要多一些。至少,在丁宁儿看来是如此。
客人无非男女,但具体来看,他们又各有特点。比如男人最在意的是事业,“是不是该跳槽”以及“贵人什么时候出现”是他们问得最多的问题。
曾经有一名基金经理打算跳槽,让丁宁儿帮他挑一个最合适的下家。丁宁儿表示这不在占星术的预测范围,但这位头发油光锃亮的大嗓门东北男人根本听不进去。最后,丁宁儿只好告诉他,他的“海外运”不错,客人立即眼睛亮了起来,“那就去外企!”
一位在连锁快餐厅工作的年轻人每隔几个月就要找一次丁宁儿,问她自己是不是应该跳槽,换一个行业。
“你想换什么行业呢?”丁宁儿问。
“不知道啊!”对方茫然地说。
还有一位即将高考的90后,不知道该选什么专业,让丁宁儿给他指点人生方向。丁宁儿告诉他,黄道十二宫里,落在水星的比较多,因此会擅长语言沟通和文字表达于是对方很快就决定了:他立志要成为一名律师。
女人则多问姻缘。她们对感情的疑问犹如男人探问事业,年轻女客户最常问丁宁儿“我跟他能成吗?”而已婚女子的问题则多是:“他心里还有我吗?”
“不成就算了”,这往往是女人们的口头禅。她们急切地想得到答案,对过程全无耐心。身边女伴的境遇也极容易引发她们的心理落差。
“她们会穿全身香奈儿,你当然知道没有一件是真的。但要是不穿,心里就更不踏实了。”丁宁儿说。
一个年轻的姑娘有闺蜜顺利嫁给了刚认识不久的高富帅,参加完盛大婚礼的第二天,姑娘就找到丁宁儿给自己算算“会不会也有这个命?” 《催眠大师》的剧照。病急求医是常理,公立医院的治疗不能奏效,“病人”们便会求助于私人心理医生,而催眠,可能是最被期待的“神秘”手段了。
过去三年,丁宁儿给至少1000人看过星盘,倾听过至少1000个困境和盼望。虽然没有做过严格的大数据分析,但笼统地算起来,客人们多是单身北漂,就职于体制外的企业,月入万元左右,收入还算体面但没什么是可以确定的没户口,没房子,没稳定对象,不停换工作。
没有执业证书,也没有正规学校,因此无法统计占星师的数量到底有多少。他们中的相当一部分只是以此为乐,仅有少数以此为生。自学成才的占星大师会举办各种讲座,授徒费用在几千元左右。
在专业的占星网站上,一次看星盘的价格在1000元以上。丁宁儿算过,如果她把占星当作职业,收入不会比现在少现在,她的本职工作是在一家大型垄断国企负责思想政治宣传。
丁宁儿在四年前开始学习占星,那时她初到北京,感情又不顺,无人倾诉,只好求助于神秘学。她深知前来“求看盘”的年轻人心中的迷茫和渴望抓住一根救命稻草的感觉。但也有少数人选择放弃她的占星结果。
一个25岁、刚刚进入某家小型公关公司的男人,听说某位同事高升是因为和上司星座相合,于是利用轮岗机会四处套磁,搞到了所有部门经理的生日和出生地点。
他支付了一组合盘的咨询费500元,要求丁宁儿帮他把六组合盘都算一遍:“看我跟哪个领导合得来,主要看看谁是我的贵人那些属相不合的我已经排除了。”
经不起软磨硬泡,丁宁儿为他排除了两个可能会起冲突的、三个中规中矩的,锁定一个与他星盘最合的上司人选。这位上司能干、热情,会教给他很多工作经验。 在“小地方”的语境下,坚持自己的生活方式会被认为不负责任,违背父母的意愿会被认为不孝,独自打拼会被认为不务正业,这让离家的年轻人一开始就背负上“原罪”。每当心理咨询师引导他们离开这种纠结的心态,他们的第一反应就是:“我不能这么自私”。
但是,这位语速飞快的小个子男人最终选了一位星盘相冲的上司。理由是,最合适的那位领导年纪很轻,大有作为;相冲的那位年纪大,人老实,并且传闻即将离职。 容易被错过的心病
在北京燕园博思心理咨询中心专家卢悦看来,北京“病人”们身上的压力既来自自我和朋辈,也来自父母与故乡。
中国的父母一方面把自己认为好的、正确的东西强加到下一代身上,另一方面又乐于采取“内疚教育法”。儿女们肉身逃离家乡再远,心却难逃父母的枷锁。
一个从不让父母失望的年轻人,在父母意外去世后陷入巨大的情绪震荡然而,不仅丧失亲人之痛,还有感到解脱之喜。他被自己的这一种“喜”惊吓到,因此求助心理医生。
“我忽然觉得世界充满意义,好多有趣的事情可以去做,好多过去不能尝试的事情现在可以尝试了。”年轻人说。而在那之前,“我父亲患有心脏病,母亲辛苦一生,我虽然远在北京,可以按自己的意愿生活,但觉得我根本没有权利去享受自由。”
“无法把个人感受和父母感受分开,这是他们的特点。一方面反感父母的管束和唠叨,另一方面又时刻陷入对背叛父母期望的内疚当中。人们认为80后是任性、自我的一代,实际上他们是最受困于父母和他人感受的一代。”卢悦说。
来做心理咨询的年轻人,常常被自己身上对父母的抵触与恐惧情绪困扰,比如临近过年的回家恐惧,看到手机呼入电话显示是父母的恐惧,听到父母说要来北京住一段时间的恐惧……
洪晔是北师大心理学院心理咨询中心咨询师,从事心理咨询行业八年间,接触过600多名求助者。他们中的一些人同样面临“北京压力+父母压力”的双重困境。
一位外省女孩在北京念完大学后,依从父母意愿回到家乡,在家人安排下进了一家机关单位。上了一段时间班后,女孩实在无法忍受小城市的生活节奏与运转规则,辞职回到北京。
求职并不顺利,女孩跳了几次槽仍找不到理想的工作,也没有遇上像样的感情。家人开始不停劝她回家,对她遇到的困难冷嘲热讽,认为她自找苦吃。
坐在洪晔面前时,女孩已经陷入严重的职场失败感和恋爱恐慌中,她对自己的现状和未来都失去了安全感。
在“小地方”的语境下,坚持自己的生活方式会被认为不负责任,违背父母的意愿会被认为不孝,独自打拼会被认为不务正业,这让离家的年轻人一开始就背负上“原罪”。每当心理咨询师引导他们离开这种纠结的心态,他们的第一反应就是:“我不能这么自私”。
和求助占星师的人相比,寻求专业心理咨询的人往往拥有更好的工作、更高的教育背景和更优厚的收入。一流心理咨询师的客户中,常有IT创业者、金融行业从业者、官员和私企业主。
2014年,北京一流的心理咨询师收费800元一小时,“就事论事”的短期心理咨询需要8至15个小时,按照一周一次、一次一小时的频率算,至少要持续两个月。
如果面临更复杂的情况,有效的心理咨询可能需要两年。其间,心理咨询师会和客人在一个安静的房间里追溯童年、认识自我、重建人格。
和生理上的疾病一样,对心病的介入,亦越早越好。而这点,往往极容易被忽略错过。
一位家境富裕的漂亮女孩大学毕业后想从事广告设计,但不得不遵照父母的计划考研究生。备考期间,她开始控制不住地猛吃猛喝,只要一想到考试,就不得不吃到吐为止。 不知道具体的时间和地点,只见到照片中狼吞虎咽的男人。据调查,西方大城市里包括暴食症在内的有进食障碍的患者多数是女性。
父母并不认为这是一种危险的预兆,直到她在考研的早晨因为疯狂进食错过考试。“自控能力差”、“任性”是她得到的指责。
之后,她开了个广告工作室,食量开始下降。久经商界的父亲得知后,稍用手段便挤垮了女儿的小公司。考公务员,是父母给她定好的下一个目标。
女孩以第一名的成绩考入体制内,又开始暴饮暴食。只要一写工作材料,她就无法自控地吃东西。后来,她索性住进一家宾馆,每天在房间里吃完吐,吐完再吃。
直到半年后她被送进北医六院,家人才意识到女儿患上了暴食症,并且已有十年之久上中学时她一焦虑就会大吃大喝,他们一直以为这是女儿家“没有吃相”。
这是北医六院住院医生张慧君接诊过的暴食症病人之一。
根据荷兰格罗宁根大学精神病学系一项研究数据,进食障碍的患者几乎全部是年轻女性,它明显与女性在家庭和社会中面临的压力有关。在人口超过十万的城市,暴食症患者比例约为农村患者的四倍。而根据2010年第六次人口普查数据,北京市常住人口已达到1961万人。
“大部分进食障碍的年轻人,都聪明、漂亮、教养良好。这在外界看来不可理解。实际上这样的女孩面临的期望值越高,压力越大。社会压力已经在那里了,家庭再加码,抗压能力弱一点的就受不了。”张慧君说。
住院后,女孩的精神状态开始好转,但张慧君并不确定她出院以后的人生:“毕竟,这不是器官疾病,是心病。” 中年人的焦虑
张慧君是北京大学基础医学院临床八年制的医学生,今年是她读医学院的第七年,已在北医六院做了一年住院医生。
许多人病由心生。和漂泊、迷茫、在父母和自我中纠结的年轻人相比,都市里中年人的困境更为现实:成功还是不成功,有钱还是没钱,既决定了物质生活品质,也决定了精神生活的状态。
北医六院的另一块牌子是北京大学精神卫生研究所,在精神卫生领域,这里在全国数一数二。过去一年里,张慧君在病房管过的病人差不多有100人。
“精神分裂症、躁郁症、重度抑郁症、神经症、强迫症、成瘾、进食障碍……医院几百张床,没空过。”张慧君说。
精神卫生领域的求医者逐年增加。有中国第一精神卫生医院之称的北京安定医院每天早上六点开始人头攒动,一小时后挂号开始时,大厅里早已热闹非凡。经验丰富、口碑好的抑郁症领域的医生,一上午可能加到70多个号。
一位创业者无法停下自己奔跑的思维,他可以24小时持续不断地说话,脱口而出大段励志书籍和名人传记中的金句;可以充满自信地与咖啡馆的陌生人畅谈商业构思;可以彻夜不睡或者半夜三点从床上跳起来写下万言策划书;还曾用超快的语速在电梯从一楼到十楼的时间里向风险投资人表明自己的理想。在偶尔脱离亢奋状态的短暂时间里,他跌落沮丧的谷底,一言不发。 北京地铁一号线,人头攒动的站台。超长的通勤时间是都市病的病因来源之一,生活在“首堵”的年轻人,心理压力尤为巨大。
他被诊断为“双向情感障碍”,又称躁郁症,患者又狂躁又抑郁,情绪波动大。他拒绝入院治疗,因为他认为“这是成功人士独有的特点”。
病房里的另一位躁郁症患者是30岁出头的家庭主妇,丈夫经商,鲜少见面。她时刻注重“提升自我”来跟上丈夫的步伐,先后办了十几张预付费一万元起的美容卡、健身卡、英语培训卡。她曾一天做三次头发,整夜连续不断地烤爱心蛋糕,大量购买衣服、鞋子、包包,一个月内淘宝购物开销几十万元。
她是自己要求去医院就诊的。她称赞那位“创业病”的病友说,“你精力旺盛就挣钱,我精力旺盛就花钱。还是你好”。
一位开二手车店的46岁女店主,北京限购令出台后店内成交量大幅滑坡,店铺关门。她生意失败,移民梦断,读高三的女儿也失去了出国留学的经济支撑。她抑郁症复发,每天躺在床上不吃不喝,直到丈夫把她送进医院。
丈夫不断提醒她:“家里不还有个100平的房子吗,也值几百万呢。”在药物的帮助下,她终于从房子上找回了信心。
一位40多岁的男人,早年给领导开车颇得赏识,由此挣到人生第一桶金。随后投资股市的失利葬送了他的现金资产和第一段婚姻,进入2000年,他决定把房子卖了开公司,结果公司失败、房价高涨,这又让他失去了第二任妻子。
多年来,他感到自己全身神经拧成麻绳,难受时从脚底到头顶都拧得紧紧的,疼痛难忍。吃药、住院也未能治好他。
医生的诊断结果是,躯体形式障碍,且病因已经在他的潜意识层面被防御掉,很难治好。
许多人相信事业成功能带来家庭美满、人生幸福。一位拥有两家公司的私企业主走进心理咨询室,要请这里最贵的咨询师“去看看妻子有什么毛病”。他从农村少年奋斗到大都市,有了大房子、好车子、来自城市的漂亮妻子。
“你要说她看不起我,跟更有能力的男人走,我理解。但她怎么能和一个健身教练好上了呢?”他说。
另一位成功男士也因为“不讲理的妻子”陷入抑郁。他同样出身贫寒,娶了家境优越的城市妻子。每当妻子购物或去餐厅吃饭,他会皱起眉头告诉她“我小时候很穷,一天的饭钱只够你吃一个寿司”或者“我的父母亲戚还在家乡受苦,我不能享受这么好的生活”。
没有野心的人们希望家庭和睦、工作顺利、现世安稳,但生活总难如意。一位兢兢业业的科研工作者被家人送进医院时,胡子拉碴,衣服上弥漫着馊味。
他每天按时上下班、按时把固定工资拿回家,直到他的妻子毫无征兆地把离婚协议书递给了他。
“我们没有什么矛盾。问题在于别人的生活一日千里,而我跟他从结婚起,日子都是一样的。我的生活一点希望都没有。”他的妻子说。
一位30多岁的中介机构女办事员因为工作焦虑住进了医院,家人觉得不可思议,因为她的工作“只不过是为客户代办房产证,既没有业绩要求,也没有奖金可拼”。
但只要提起工作,她就一阵心悸:经济适用房房产证审批繁琐、手续极多,而每一个客户都心急如焚,人人都需要加急,变着法子向她施加压力。她的电话不停炸响,耳边永远是焦急的情绪、紧迫的语气,她感到全世界都在催她。最后,她在睡梦中也能听到陌生人围着她大声催促:“你快点,再快点!” 孩子的病因在家长
被催促“快点”的不止成年人,还有孩子们。快点写作业,快点背唐诗,快点吃饭,快点睡觉……甚至在被领进心理咨询室时还在被催促“快点跟阿姨(咨询师)打招呼”。
在北京,一流青少年心理咨询师的价格是1000元一小时,但仍然供不应求。
赵悦辰的办公室里放着玩具、沙盘、绘画纸笔,从走进咨询室的孩子们对玩具的态度,她可以感受他们的心理状况,沙盘和纸笔则用来让那些不愿开口说话的孩子表达内心。
作为青少年心理咨询专家,赵悦辰每月的咨询量在100小时上下,预约咨询需提前三、四天。
一个漂亮乖巧的小学女生因为不肯说话被父母带到心理咨询室,心理医生给她纸笔,让她随意画画。女孩把整整一张白纸涂成了黑色,吓坏了父母。
一个七岁的男孩无法清楚地说话,不停地晃头、眨眼、摆动身体。因为照顾他的奶奶做教师出身,总要求他时刻出类拔萃,不能有丝毫差错。 被催促“快点”的不止成年人,还有孩子们。快点写作业,快点背唐诗,快点吃饭,快点睡觉……甚至在被领进心理咨询室时还在被催促“快点跟阿姨(咨询师)打招呼”。
一位上小学的女孩无法靠近书桌,和人交流时总在摸裤腿。因为书桌让她想到作业,作业让她想到犯错,犯错让她想到来自女强人妈妈的批评。
“孩子做不到,总挨批评,总怕出错,就会变得要么畏首畏尾,要么沉默寡言,要么多动,以缓解焦虑。”赵悦辰说。
教师出身的爷爷奶奶,女强人妈妈,当官员的爸爸,往往热衷于在儿女身上复制自己成功的经验。在发现孩子的异常表现前,大人们往往意识不到这有什么不对。
“只要没出现逃课、罢课、偷东西的严重状况,没有试图自杀的风险,家长不会想到孩子出现了心理问题。”赵悦辰说,“家长通常很自信,但他们认为自己可以做到的,恰恰是他们没有做到的。”
很多时候,赵悦辰的治疗疏导对象是父母。她会告诉他们哪些言行、心态不对,“孩子没有问题,孩子的问题都是父母造成的。”
接受心理咨询之后,那位七岁男孩的母亲中断工作,让奶奶回了老家,自己照顾孩子。不同于严厉的当教师的奶奶,她是一个性格温和、情绪平缓的人。
很快,男孩发现自己做错事、说错话,也不会像以前那样,被大人大声责骂,被告知“我对你太失望”什么的。
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