常用护理知识汇总

发布时间:2025-08-22 09:32

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 1、三查七对的内容?

答:三查:操作前,操作中,操作后

七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。

2、吸氧时设有“四防”的标志是什么?

答:防热,防油,防火,防震。

3、测血压时应保持什么在同一水平?

答:心脏。

4、一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间?
答:一般患者测量呼吸需要30秒。
呼吸不规律的患者测量需要1分钟。


5、测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少?
答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。
下缘距肘窝的距离是2—3厘米。


6、脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?
答:一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。


7、静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?
答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。


8、静脉输液的注意事项?
答:1)严格执行无菌操作和查对制度。
  2)穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。
3)注意药物配伍禁忌。根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。
4)防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
5)确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。
6)一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。
7)输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。
8)连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。
9)保证安全输液。
10)留置针一般可保留3-5天,不超过7天。


9、臀大肌注射的定位方法是什么?
答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。
2)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。

临床常用数值:

口温 36.3-37.2
肛温 36.5-37.3
腋温 36-37
成人脉率 60-100/min
呼吸频率 16-20/min
成人尿比重 1.015-1.025
肺下移动度 6-8cm
肠鸣音的频率 4-5/min
成人男性红细胞计数 (4.0-5.5)*1012/L
成人女性红细胞计数 (3.5-5.0)*1012/L
新生儿红细胞计数 (5.0-7.0)
成人男性血红蛋白计数 120-160G/L
成人女性血红蛋白计数 110-150
新生儿血红蛋白 170-200
白细胞计数 (4.0-10.0)*109/L
网织细胞计数 (24-84)
血小板计数 (100-300)
内生肌酐清除率 80-120ML/min
血清尿素氮 3.2-7.1
血清蛋白总量 60-80g/l
血清白蛋白 40-55
血清球蛋白 20-30
血清总胆红素 1.7-17.1
血清直接胆红素 0-4

血钾 3.5-5.1mmol/L
血钠 135-147
血氯化物 95-105
血钙 2.25-2.75
血嶙 0.80-1.60
血清总甲状腺素 74-146nmol/L
空腹血糖 3.9-6.0mmol/L
成人颅内压 70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)
儿童颅内压 50-100 (0.49-0.98)
基础代谢率 -10%

骨盆入口钱前后径 11cm
骨盆入口横径 13cm
骨盆入口斜径 12.75cm
中骨盆前后径 11.5cm
坐骨棘间径 8.5-9.5cm
骨盆入口前矢状径 6cm
骨盆入口后矢状径 8.5cm
枕下前线径 9.5cm
枕额径 11.3cm
双顶径 9.3cm
胎儿头皮血PH 7.25-7.35

新生儿呼吸频率 40-45/min
新生儿心率 100-150/min
足月儿血清胆红素 <205.2
早产儿血清胆红素 <257
新生儿血小板 (150-250)*109/L
新生儿收缩压 60-70

烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)*2、3度烧伤面积*1.5
氧浓度=21 4*氧流量
输液时间=液体总量*系数/每分钟低数*60min
预产期=末次月经第一天起,月份-3( 9),日期 7
儿科体重计算公式:
1-6个月:体重=出生时的体重(kg) 月龄*0.7
7-12个月:体重=6(kg) 月龄*0.25
2-12岁:体重=年龄*2 8
小儿身高计算公式:
1岁身高75cm,2岁身高87cm
2-12岁 年龄&7 75cm

其他:
1:三查七对:姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法。八对 一个批号。 
2:吸氧时:时间小于15秒。血氧低于95%不可以吸氧。
3:成人男性导尿插入18~22cm。女性插入4~6cm。
4:插胃管:插入45~55cm。检查围观是否在胃里的方法:有三种,一是注入二十ML空气把听诊器放在胃部可以听到气过水声,二是抽胃液,三是胃管末端放在水中无气泡溢出说明在胃内。
5:二级护理要用输液卡,一个小时巡视一次。
6:血液要在取回30分钟内输入:开始15~20滴/分,如血液输入顺利20分钟后调至正常滴数。输血是不能摇晃,以防破坏红细胞发生溶血反应。

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