樊素琴：如何识别家中老人的“心灵感冒”——老年抑郁症

发布时间：2026-01-18 16:32

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老年抑郁症是指年龄在60岁以上的抑郁症患者，是老年期最常见的精神障碍之一。抑郁症不仅会影响老年人的生活质量，还可能导致严重的身心健康问题，甚至自杀。然而，老年抑郁症的表现和青壮年有所不同，具有隐匿性和不典型性，常被误诊和漏诊。

一、老年抑郁症的典型症状

情绪低落是抑郁症的核心症状。表现为持久的闷闷不乐、郁郁寡欢，对以往的兴趣爱好失去兴趣，觉得生活枯燥乏味，经常发呆、叹气，甚至流泪。老年抑郁症患者很少直接表达“我心情不好，我不开心”，而是通过行动和表情间接体现。

老年抑郁症患者的思维联想缓慢，反应迟钝，常感觉“脑子不好使了”。表现为记忆力减退，注意力难以集中，理解力和判断力明显下降。严重时，甚至可能出现类似老年痴呆的表现。

老年抑郁症患者行动缓慢，生活懒散，不愿做事，不愿与人交往。他们可能经常闭门不出，疏远亲友，丧失对生活的热情。同时，还会表现出精力不足、疲乏无力、睡眠障碍和食欲减退等症状。

部分老年抑郁症患者伴有焦虑症状，表现为紧张担心、坐立不安。有时，躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状，使病情更加复杂。他们可能频繁就医，辗转于各大医院，但检查结果往往无异常。

老年抑郁症患者常常过度关注自身健康，以躯体不适症状为主诉，如疼痛、便秘、心慌、胸闷等。他们往往否认或忽视情绪症状，只认为是躯体不适引起的心情不好。这种疑病症状会导致他们频繁就医，但病情无法缓解。

老年抑郁症患者的自杀危险性较高，尤其是当抑郁与躯体疾病共病时。他们可能常常自责、自卑，感到绝望和无助，出现自杀念头甚至自杀行为。因此，家属需密切关注老人的情绪变化，及时给予关爱和支持。

二、老年抑郁症的识别方法

在照顾家中老人时，家人需要细心观察他们的情绪和行为是否有异常变化。比如，要注意老人是否经常显得发呆、频繁叹气或无故流泪，这些都是情绪低落的可能表现。同时，如果老人突然变得不愿意参与日常活动，社交活动减少，生活变得懒散，或者频繁去医院却查不出具体的身体疾病，这些都可能是需要关注的信号。

尽管老人可能不会直接说出“我心情不好”，但家人还是要耐心去倾听他们的言语和非言语表达，尝试理解他们内心的真实感受和困扰。此外，定期进行身体检查可以及时发现老人可能出现的体重减轻、便秘、睡眠障碍等可能与老年抑郁症相关的身体症状，还能有效排除其他可能的身体疾病，确保诊断的准确性，避免因为误诊或漏诊而延误治疗。

三、老年抑郁症的预防和治疗

1.保持良好的心态，知足常乐。

2.积极参加单位、社区及各集体组织的活动，保持与老朋友的往来，积极结交新朋友。

3.学会用适合的方式发泄和疏导消极情绪，如找人倾诉、养宠物、结伴旅游等。这些方式有助于缓解压力，改善心情。

4.培养兴趣爱好，如上老年大学、学画画、烹饪、舞蹈等。

5.某些食物有助于缓解紧张情绪，如全麦面包、香蕉、菠菜、深海鱼、绿茶等。

6.一旦发现老年抑郁症的症状，应及时就医治疗。通过药物治疗、心理治疗等方式，可以有效缓解抑郁症状，提高生活质量。

老年抑郁症是一种严重的精神障碍，家属应细心观察老人的情绪和行为变化，及时发现并治疗抑郁症，为老年人创造一个健康、快乐的晚年生活。（郑州市第六人民医院心理门诊樊素琴）