肠造口术后居家护理：造口袋更换与皮肤保护技巧

发布时间：2025-08-21 00:02

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做完肠造口手术，患者的生活方式会发生改变，而居家护理是康复过程中的关键一环。其中，造口袋更换与皮肤保护尤为重要，掌握科学的护理技巧，能大大提升患者生活质量。接下来，我们就详细了解肠造口术后居家护理的相关知识。

一、认识肠造口与居家护理的重要性

肠造口是因治疗疾病需要，将肠道的一部分引出到腹壁表面，形成一个开口，用于排泄粪便或尿液。它虽能帮助患者维持正常排泄功能，但术后若护理不当，可能引发造口周围皮肤炎症、造口袋渗漏等问题，不仅影响患者身体健康，还会给患者带来心理负担。居家护理作为长期且持续的照护环节，通过规范的造口袋更换和皮肤保护，能有效预防并发症，让患者更好地回归正常生活。

二、科学更换造口袋的关键步骤

1. 准备工作要充分

更换造口袋前，需准备好干净的造口袋、温水、柔软毛巾、皮肤保护膜、防漏膏等用品。确保双手清洁，可佩戴一次性手套，避免污染造口。同时，选择安静、舒适且光线充足的环境，让自己放松心情，以便顺利完成更换操作。

2. 旧造口袋的拆除

拆除旧造口袋时，动作要轻柔缓慢。一手按住皮肤，另一手自上而下轻轻揭下造口袋，避免暴力撕扯，防止损伤造口周围皮肤。若造口袋粘贴紧密，可使用少量温水湿润后再慢慢揭除。

3. 造口及周围皮肤清洁与护理

旧造口袋拆除后，用温水浸湿的柔软毛巾轻轻擦拭造口及周围皮肤，清除残留的粪便和粘贴物。擦拭时应从造口中心向外环形擦拭，保持动作轻柔，避免过度用力。清洁完成后，用干净柔软的毛巾蘸干水分，确保皮肤干燥。待皮肤干燥后，在造口周围涂抹皮肤保护膜，待其干燥成膜后，可形成一层保护屏障，减少粪便等排泄物对皮肤的刺激；根据实际情况，还可在造口周围涂抹适量防漏膏，填补皮肤褶皱，防止渗漏。

4. 新造口袋的安装

将新造口袋底盘的开口剪裁合适，使其略大于造口直径（一般比造口大 1 - 2 毫米），避免剪裁过大或过小。过大容易使排泄物接触皮肤，增加感染风险；过小则可能压迫造口，影响血液循环。剪裁好后，撕去底盘背面的保护纸，对准造口将底盘平整地粘贴在皮肤上，从下往上按压，排出空气，确保粘贴牢固。最后，连接好造口袋，检查是否安装到位，有无渗漏隐患。

三、造口周围皮肤保护的核心要点

1. 保持皮肤清洁与干燥

及时清理造口周围的排泄物，一旦发现造口袋渗漏，立即更换。每次更换造口袋时，都要认真清洁皮肤并彻底擦干，避免潮湿环境滋生细菌，引发皮肤问题。

2. 预防皮肤过敏与炎症

部分患者可能对造口袋材质或护理用品过敏，在使用新的护理产品前，可先在小面积皮肤上进行试用，观察有无发红、瘙痒等过敏反应。若出现过敏症状，应立即停止使用，并咨询医生，更换合适的产品。此外，若发现造口周围皮肤出现发红、瘙痒、疼痛、破损等炎症表现，也要及时就医，在医生指导下进行治疗。

3. 定期观察皮肤状态

每天至少检查一次造口及周围皮肤，观察皮肤颜色、质地有无变化，造口有无回缩、出血等异常情况。养成记录的习惯，记录造口及皮肤的状态、造口袋更换时间和排泄物情况等，以便及时发现问题，也能为医生提供更准确的病情信息。

四、应对居家护理中的常见问题

在肠造口术后居家护理过程中，难免会遇到一些问题。比如造口袋频繁渗漏，可能是底盘剪裁不当、粘贴不牢或防漏措施不到位，可重新调整剪裁尺寸、确保粘贴紧密，加强防漏处理；若造口周围皮肤出现异味，可能是清洁不彻底或存在感染，需加强清洁并及时就医诊断。面对这些问题，保持冷静，通过学习正确的护理知识和技巧，或咨询医护人员，都能有效解决。

肠造口术后的居家护理，关乎患者的身体健康与生活质量。掌握科学的造口袋更换和皮肤保护技巧，积极应对护理过程中出现的问题，能帮助患者更好地适应术后生活。若你在护理过程中有任何疑惑或困难，随时与医护人员沟通，相信通过专业指导和自身努力，一定能顺利度过康复期，拥抱健康生活。

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