湖南日报8月13日讯(全媒体记者 张春祥 通讯员 周作人 朱文青)“患者15岁,晨跑后突发意识障碍、摔倒在地、呼之不应,被120紧急送入院,初步考虑为热射病、休克、窦性心动过速、肾功能不全……”近日,一场急救在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊抢救室展开。
高温天晨练,15岁少年出现险情
据该院急诊科副主任、主任医师赫留党介绍,患者名叫高岩(化名)。8月8日8时30分左右,他与父亲晨跑了40分钟后突然晕厥,全身滚烫伴大汗淋漓,待120急救人员抵达时已陷入昏迷,体温高达40℃。120急救人员将他送入长沙市中心医院急诊科后,被确诊为“劳力型热射病”。经急诊ICU积极救治,患者8月11日才脱离危险,目前已转入急诊综合病房继续观察、治疗。
一张表了解热相关疾病
赫留党介绍,临床上按照病情由轻到重,可分为热疹、热水肿、热痉挛、热晕厥、热衰竭和热射病。黄金救援时间仅30分钟,延误救治死亡率超50%!

救治生命链
热射病的救治生命链由快速识别、现场急救、后送转运、医院救治、康复与返岗5个环节组成。

热射病识别三要素——任何一项出现立即行动!
烫:皮肤灼热(早期大汗,后期可能无汗);
晕:谵妄、抽搐、昏迷;
高:体温计腋温>39℃即高度怀疑。
现场急救六步法
1.脱(立即脱离热环境):火速转移至空调房/树荫下,脱除衣物只剩内衣。
2.泡(快速有效降温):冷水浸泡或喷洒凉水蒸发降温,冰袋裹薄布敷颈/腋/腹股沟(需避免冻伤)。
3.测(准确测量体温):优先使用直肠温度计。
4.补(快速补液):建立静脉通路,纠正缺水。
5.通(管理气道):昏迷患者头偏向一侧,必要时气管插管,预防误吸。
6.静(控制抽搐):镇静抗惊厥,减少躁动导致的额外产热。
关键原则:降温第一,转运第二。即使需要送医,也应持续降温,避免因转运延误诊治。
预防中暑“三重防线”
时段防线:严格避免10:00-16:00外出;晨跑选择日出前,夜跑推迟至21点后。
身体防线:运动前1小时喝500ml电解质水,运动过程中主动、少量、多次饮水,勿等口渴;随身携带冰毛巾降温;必须外出时物理防护不可少。
监测防线:运动时结对同行;智能手表设置高温报警(>38℃提醒);监测室温,合理使用空调或风扇,家人邻里务必多关心独居老人,确保其环境安全凉爽;关注天气预报和高温预警,提醒身边高危人群。
警惕“高温杀手”,学会识别和急救
赫留党提醒,高岩的病例并非孤例。热射病这个“高温杀手”,威胁着每一个轻视高温的人。即使早晨8点,高温高湿环境+剧烈运动仍可引发致命热射病!一旦发现身边有人出现高热、意识不清,立即拨打120,并全力进行物理降温。每一秒的延误,都在增加生命的风险!